什么是有机结合?问这个问题似乎有点冗长。如果一定要给出明确的解释,我们愿意说,所谓的有机结合就是以非奇异的方式将不同的事物连接在一起,从而实现不同事物之间多种功能的堆叠和嵌套,以实现1+1>2的效用。


2009年是中国独立血液透析中心诞生的第一年。从那时起,这家在欧美国家存在了近60年的医疗机构就进入了中国尿毒症患者的生活。第一批探索独立血液透析中心的先驱,如大康医疗、新华医疗和三生制药,为新来者提供了宝贵的实践经验和案例。我们现在知道,独立的血液透析中心起源于医院的血液透析室,曾经作为门诊部在世界各地漫游。最终,在2016年,在各地卫生部门(当时称为“卫生计生部门”,但实际上是同一单位)相继发布管理文件的背景下,国务院卫生行政部门发布文件对其进行澄清和规范,并正式将其纳入医疗机构的管理序列。


在过去的十年发展中,独立血液透析中心的医院信息系统也随着行业的进步进行了更新和迭代。当它还是医院的血液透析室时,没有专门的血液透析信息系统。当时,许多医院的HIS系统还不成熟,许多血液透析室直接使用住院部的功能进行医疗管理。当时的系统功能也非常广泛,护士排班、患者排班、上下车时间、血压、脱水量等指标很可能脱离系统,依靠医务人员单独记录,完全无法满足医疗管理信息化的要求。

一家独立血液透析中心的工作人员抱怨说,他们使用的系统有以下主要“费用”:

1、 临床与管理分离。管理人员输入药品和耗材的库存,临床人员设置长期和短期订单包。然而,下订单并没有消耗库存数量,导致药品和设备管理混乱;

2、 缺乏数据记录和分析功能。缺乏专门的信息记录功能,如血钙、血磷、甲状旁腺激素、血红蛋白、Kt/V等,无法进行统计分析,导致影响营销的客户关系功能减少;

3、 数据交换是不科学和不稳定的。如果患者的医嘱和处方没有每天上传到医疗保险,那么在上传时,它们将成为大型医嘱和处方的多日摘要,而不是每天的间隔,从而引起医疗保险部门的批评。有时上传内容时可能会出现错误;

4、 无法与磅秤和血压监测仪等外部设备交换数据。临床工作人员也需要单独输入,浪费时间和精力;

5、 信息化水平不高。未能在患者的终端(手机、平板电脑、电脑等)上通过微信或其他方式向患者提供数据和发送必要的信息。


各种血液透析中心使用的现有医疗HIS系统远不能满足上述要求。因此,我们花了六个月的时间对各种云HIS产品和服务进行了比较和测试。负责这部分工作的小组表示:“云HIS的优势主要体现在对各下属医疗机构业务流程的深度管理,以及向小组管理层实时呈现临床数据的能力,确保了管理的及时性。”与传统HIS相比,云HIS具有强大的功能:

1、 各地区医疗保险实时对接和报销;

2、 权限统一管理;

3、 统一库存管理;

4、 统一价格管理;

5、 实时控制业务细节;

6、 多维数据分析;

7、 集中数据管理。


随着2016年政策的实施,血液透析作为一个利基领域的市场容量不断增加,服务的患者数量也在逐年增加。没有强大的云HIS血液透析中心信息系统的支持,必然无法满足市场发展的需要。


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