Q医疗

产品简介
以慧典临床路径系统为实施工具，通过计算机软件与医院HIS系统同步运行，实现临床科室医务人员动态实施与职能部门管理人员动态监控。
临床路径实施的病种与ICD-10对应，并且按照病种病例分型，要求可分为一般、急症、合并症、危重四型制定不同的临床路径规范。
临床路径规范循证医学证据为基础编订，使用慧典临床路径对医院的病案与医嘱数据实施循证分析。
 
应用价值及作用
临床路径系统是按照卫生部临床路径实施要求设计的简单可行的解决方案，是针对当前医院管理顽症提出的解决方案，具有管理创新、机制创新和技术创新的现实意义，必将成为医院质量管理、科学建设、经营管理的最佳方法。
Ø 临床路径是以个性病人及其病种/病例为应用对象；
Ø 可界定的规范医疗项目和服务水平、有效地管理与控制医疗质量；
Ø 多学科多专业医护技术与服务的循证实践、传承优秀临床经验；
Ø 直接系统掌握临床数据，初步实现医疗技术、服务、管理数字化；
Ø 实现以病人为中心医疗护理程序化、规范化和精细化医院服务；
Ø 实施临床路径的变异检测与持续改进、提升医疗技术与服务水平；
Ø 规范医疗护理技术与服务手段、为患者提供最佳的医疗护理方案；
Ø 患者与家属预知所接受的医护项目、可主动参与医疗护理过程；
Ø 使从病人和管理两方面持续改进诊疗和管理质量水平成为现实；
Ø 实施监控临床医疗与服务过程、规范医疗行为的随意性和过度医疗；
Ø 加强医疗、护理、医技及后勤服务的跨部门合作，提高工作效率；
Ø 降低医院资源浪费、提高医院资源使用效果、降低医疗成本的增长。
 
慧典临床路径系统的优势
智能化/知识化
根据循证医学，建设和管理临床路径知识库，提供规范化的诊疗方法流程
完整性
与诊断、 治疗、护理有关的知识库有效结合，建设完整的路径流程
可用性
优化临床工作流程，成为医生的助手而不是让医生感到是在管制他们
个性化
基于关键节点的临床路径模式，既符合卫生部的临床路径规范，同时满足医院、科室、医生的独特需求
可移植性： 
同时满足区域、集团或医院内部环境的需求
无侵入性：
无侵入地嵌入临床路径到异源异构的医生工作站和医疗信息共享平台

 
主要功能
当病人入院后，医生可通过临床路径系统直接查看病区内在院病人列表，病人病区、床位、主治医生等信息清晰罗列，一目了然；路径病人当前状态显示，帮助医生清晰了解病人现状；
1、进入路径：软件提供适度的智能，推荐进入合适的路径，医生也可手工将病人引入指定路径；入院诊断的规范书写，能更准确的定位路径；结合电子病历系统，有效提高信息准确度、完整性；
2、入院评估：当病人被引入临床路径后，系统将进行入院评估；通过评估的病人将进入执行临床路径；而评估未通过的病人，则不进入临床路径执行的流程，同时系统会保留医生进行路径评估的结果；
3、路径执行：医生根据临床路径中的定义项目（检查、治疗、护理、用药、饮食等）开具医嘱，医嘱将直接下达至护士工作站；
简单勾选，方便医生；
醒目图标指示，明确定义临床路径中必做项目，可选项目及自定义项目等；
药物用法可调整，帮助医生使用最适合病人病情的用量等；
完善的撤销机制，尽可能减少人为操作错误造成的损失；

 
4、变异退出：为控制临床路径严格完成，若出现变异需要退出时，也需要输入相应理由；例如
在实施临床路径的过程中，患者出现了严重的并发症，需要改变原治疗方案；
在实施临床路径的过程中，患者要求出院、转院或改变治疗方式而需退出临床路径；
发现患者因诊断有误而进入临床路径；
其他严重影响临床路径实施的情况。
5、路径完成：当病人顺利从临床路径中完成所有项目并成功出院，则视为路径完成；为满足实际情况需要，提供路径转移功能；

 
6、路径评估：记录路径阶段的评估及病人满意度；
7、路径监控：可随时监控各病区路径患者的路径执行情况、变异记录等；
8、查询统计：除了系统自带的查询报表外，可任意自定义满足自己需要的各种查询报表，并可共享为其他人员使用；
9：数据上报：提供卫生部临床路径管理试点医院信息上报报表及数据；