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文章摘要： 基于医嘱系统的临床路径管理软件——可全员追踪、全程追溯、科学统计、全面分析、切实操作、个体纠正。内嵌卫计委最新颁布的1212种路径表单库，便于实时浏览下载或路径个性化调整。依据路径表单实时浮窗提醒路径执行差异或制约HIS系统中路径医嘱执行等。

临床路径管理软件系统兼容性强，与HIS系统可达数据级无缝融合。系统可以依据路径表单实时监控或制约HIS系统中医护系统操作如医嘱下达执行、检查检验等业务工作，并可实时浮窗提醒所医嘱执行差异；可直获取医嘱、检查、检验、处方和病历信息，具备强大的报表统计功能以达到质控管理的目的。

基于医嘱系统的临床路径——可全员追踪、可全程追溯、可科学统计、可全面分析、可切实操作、可个体纠正。能够让医护人员根据预先设定的临床路径执行诊疗工作，全程记录诊断、治疗方案。

系统的监控与管理功能可以依据预先设定的指标评定临床路径执行情况，便于各级管理部门（含临床科室内部路径执行监控）实时监控与管理。质控部门通过监控平台系统可监控到全临床科室路径执行过程中的所有环节和数据，以便第一时间介入管理。

系统内嵌卫计委最新颁布的1212种路径表单，便于随时浏览下载以及个性化路径模板的制定或调整，在执行过程中能及时调整路径和增加新的路径表单。

系统完全支持临床路径管理过程的数据评估、信息统计以及变异数据自动化管理。对现有进入系统的路径数据能过滤筛选查询、汇总、分析和统计，便于数据有效利用。

系统具备标准化接口并遵循国际通用的标准、规范和协议，如HL7、DICOM、IHE等。与任何异构 HIS 、EMR、PACS、LIS等系统接口无缝融合,系统可扩展兼容性高。软件界面友好，简洁大方，便于使用人员的操作和理解。 

采用临床路径管理系统可以强调时效性，明确规定了各项处置及活动介入时间。方法强调有效性。临床路径更多关注于实践性，使医疗护理标准化，即患者一旦进入医疗程序，医务人员该怎样做，均有明确规定，让患者在进入临床路径后的时间段都依此模式接受照顾。强调完整性和合作性，它是由提供医疗照护的所有成员共同研拟治疗内容及执行时间，临床实践中以患者为中心，整合多个部门的工作，包括专业部门及行政部门，强调部门间的横向联系于沟通。

临床路径管理系统的应用有利于对医疗质量的实际控制，促进医疗质量的持续改进。临床路径管理系统作为一种诊疗过程标准化管理的质控工具，为住院诊疗实时控制提供了监控与管理较为理想的条件。通过临床路径标准化以及变异信息的记录与分析，实现对临床诊疗过程的前馈，反馈和现场控制；其次，通过临床路径计算机管理系统，可以实现对诊疗过程信息的实时提取、汇总与分析，使实时控制得到基础数据信息源。控制医疗成本，减少浪费。临床路径规范了医生的行为，医务人员依据预先制定的最佳方式开展诊疗活动，减少不必要的医疗行为，控制患者就医成本；减少医务人员时间与劳动的浪费，提高工作效率；高质量的医疗质量同时降低了并发症发生率和患者的在住院率，从而缩短平均住院天数，降低费用和成本；通过临床路径的实施以及系统信息的反馈，发现患者就医诊疗过程的“瓶颈”，及时改进医疗服务流程，控制医疗成本；临床路径还为医疗成本效率核算提供了客观依据。实施标准化管理，提高医疗质量，临床路径研究的目的就是减少费用和提供医疗质量。最终为患者提供连续的，各学科协作的全面服务，即最佳服务。