Q医疗

医院信息系统在现代医疗活动中占有相当大的比重。借助计算机技术的不断发展，现代医院已越来越离不开医院信息系统，在临床活动、医学科研等方面正发挥着极其重要的作用。目前，全国所有医院都非常重视信息系统的建设，正在(或准备)投入资金建设新系统或者改造原有的旧系统。我国医疗制度的改革，已经开始从公费医疗体制走向社会保障体制，我国医院正由福利型向经营型转变，这种趋势也势必推动医院科学管理的进程。

　　城银医院信息管理系统是重庆城银科技有限公司研发的，拥有完全知识产权的产品。它采用面向服务的先进系统设计理念，遵循国家卫生部对HIS系统的基本定义，总结行业先进企业的优秀经验，兼容IHE、DICOM和HL7等国际技术规范与标准的HIS系统。并专门针对中国医院应用环境进行优化设计，充分考虑了中国医院的工作流程、习惯和文化传统。更为重要的是它拥有完善的信息质量控制功能，并业已经全国多家医院中得到验证，是用户完全可以信赖的产品。

　　城银医院信息管理系统【简称：HIS】是医院信息化建设的核心系统，它渗透到医院业务的各个环节。大致包括：门诊身份登记、挂号、电子处方、收费、财务统计、药房药库管理、检查申请、检验申请、手术管理、治疗管理、特殊材料管理、住院病人管理、住院电子处方预交金、医疗保险核算等。

　　城银医院信息管理系统特点：

　　先进的系统架构：

　　系统架构设计采用主流的C/S模式，服务器采用两层结构，应用服务器全时高效服务，是数据库与院内公用网络脱离关系，全面封闭数据库，安全有保障，系统升级方便，并通过部分数据客户端化的技术，防止网络瓶颈的出现，避免管理上复杂性，能适应未来发展的需要。

　　强大的工作流管理引擎：

　　专用工作流引擎对工作流进行管理，软东公司自主研发“美擎3号”业务流工作引擎，可根据医院具体流程进行自定义配置，最大程度适应医院现有工作方式，易于实施和推广。

　　简单便捷的操作界面：

　　在操作性方面，由于采用了图形用户界面(GUI)技术，使系统能够以多重图形窗口和丰富便利的操作界面，通过鼠标或键盘的操作，为用户提供了最简洁的使用方法。

　　系统高稳定性：

　　支持集群技术和双机热备份技术，可以保证系统能不间断运行，满足医院7×24×365的应用要求。

　　数据高可靠性：

　　支持NAS，SAN等多种存储方案，并采用RAID磁盘冗余阵列，保证了数据的存储安全。

　　多种配置方案，满足不同用户的应用需求：

　　在通用性设计方面，通过信息流程和管理过程的合理模型化、灵活多样的信息切入点、管理对象的模型化，使得系统能适应不同规模医院的应用。

　　全方面的集成策略：

　　在集成策略方面，软东医院信息系统依据以电子病历为中心的病人信息主线和以经济核算为中心的经济信息主线，确定各部分之间的接口， 实现各部分的集成。

　　方便的系统升级和维护：

　　系统提供远程维护工具，大大简化了升级和维护的步骤。远程硬件级的监控工具，保证了系统故障能被及时发现和排除。

HIS基础模块列表及技术参数

各级医院HIS基础模块使用列表

医院级别分类

1、私人门诊部、社区门诊

2、乡镇卫生院、一级民营医院

3、二乙医院（县妇幼、县中医院）、二级民营医院

4、二甲医院（县人民医院）

5、三级医院

城银医院信息管理系统设计原则：

●  所有应用系统的设计是开放的，能够比较容易的实现应用及技术升级。

●  所有应用系统设计采用组件基础的应用结构，保证系统的高可靠性及易维护性。

●  所有应用系统的设计遵循高实用性的原则，保证当前的业务需求和合理的业务扩展。

●  所有应用系统的设计充分考虑病人信息的安全性与机密性。

●  所有应用系统的设计整合外接硬件设备并与之进行数据交互，例如条码扫描仪、标签打印机、读卡器、医疗设备等。

●  按用户需要，提供数据的导入、导出功能。

●  应用系统既能够支持多种业务在一个数据库实例上的应用也支持多数据库实例的应用。

●  支持业务功能的参数驱动，最终用户可根据实际应用的需要调整系统的运行模式。

●  提供系统数据一致性的检查，保证数据的完整性。

●  所有应用系统的设计具有统一登陆界面，不同角色用户在任一台工作站上，仅需要输入自身的ID及密码就能够进入相应系统。

●  具有数据转储功能，并能提供数据转储后的所有查询功能。

城银医院信息管理系统功能详述：

一、门、急诊挂号管理：

　　挂号管理系统适用于综合医院、专科医院、民营医院、职工医院、诊所、妇幼保健院、部队医院、学校医院等挂号处进行日常的挂号、退号业务。医院财务科进行挂号费用的统计

功能概述：

　　(1) 挂号管理系统能满足日常挂号业务——挂号、退号、急诊挂号、专家挂号、挂号限额、挂号查询、退号查询、工作量统计的要求。

　　(2) 根据系统设定可支持条码卡、磁卡、IC卡等多种卡类型，支持卡上存钱和不存钱两种方式方便医院选择卡类型和方便病人持卡就诊。

　　(3) 系统提供的控制中心对挂号类别、收费标准等灵活维护，方便医院后续挂号业务类型的增加。并提供编辑病人挂号信息的记录内容和方式，使医院按自身需求定制对病人基本资料的记录内容。

　　(4) 系统开放发票格式，同时提供有效的发票管理机制，挂号发票和机内发票可做到一一对应，不仅方便操作员及时发现操作中的问题，也方便了财务监督科室对挂号发票领用人员发票使用情况的监督和核查。

　　(5) 提供灵活报表功能，开放的报表自定义系统使医院报表需求能自主定身制作。

　　(6) 系统提供基于挂号业务的全面查询功能，能够定制查询方案和预制查询方式，方便操作员操作，查询结果可更改打印标题作为报表使用，同时查询结果可方便与EXCEL软件连接，可方便对查询结果的后续处理。

功能特点：

　　(1)实现挂号处理;

　　(2)实现退号处理;

　　(3)实现门诊分诊／排号管理与分时段预约;

　　(4)实现后挂号管理;

　　(5)实现查询／统计功能;

业务流程：

　　(1)【门、急诊挂号】直接录入病人基本信息，选择挂号类别、病人身份、挂号科室和挂号医师，系统自动显示挂号费用明细，打印挂号票，并且自动产生诊疗号和挂号号；也可以通过刷IC卡或磁卡来调出对应的病人基本信息;

　　(2)【专家挂号】此功能根据医师排班表自动获取当天坐诊的医生，并可通过设置实现挂号、预约限数。同时也支持通过刷IC卡或磁卡来调出对应的病人基本信息的功能。用此功能之前要先为医师设置医师排班表;

　　(3)【门急诊退号】对门诊挂号的病人，由于某种原因没有就诊，需要退号，在此完成对满足退号条件的不同身份的患者的退号业务;

　　(4) 【挂号发票重打】在挂号过程中，如果由于打印机发生故障等原因，发票未能及时打印出来，您可以在发票重打中将该发票打印出来;

　　(5) 【操作员挂号报账单】统计挂号操作员时间段内收取的挂号费用，时间段可由操作员自行选择。

二、门、急诊划价收费系统：

　　门诊收费系统适用于综合医院、专科医院、民营医院、职工医院、诊所、妇幼保健院、部队医院、学校门诊等门诊收费处进行日常的收费、退费业务，医院财务科进行门诊费用的统计。

功能概述：

　　门诊收费系统是集划价收费、处方管理、药房及进销存一体化的管理系统，门诊的划价收费管理，与药品、医生管理紧密结合在一起。

　　1.系统支持多费用类别、多货币、多种结算方式为患者提供方便快捷的服务；

　　2.可实现不同病人类型相应的优惠打折，计算机自动计算，收费时一次完成；

　　3.系统可根据实际工作需求随意增加、修改、删除操作员，密码登录，根据各自职责赋予不同的工作权限，责权明确；

　　4.完善的发票管理功能，系统提供有效的发票管理机制，门诊发票和系统内发票可做到一一对应，不仅方便操作员及时发现操作中的问题，也方便了财务监督科室对门诊发票领用人员发票使用情况的监督和核查。

　　5.完善的报表统计功能：系统自动生成门诊交款报表、门诊收入统计报表等各类统计报表，全方位的工作量统计报表，使医院计发薪金有理有据，真正服务于门诊经营决策，并且报表格式可以随意调整，报表数据可以导出为不同格式的文件进行存储。

　　6.强大的预警及容错功能：提供药品库存不足预警、药品资料容错输入功能；

　　7.支持条形码、药品编码、快捷码、拼音码、五笔码查询输入；

　　8.系统界面友好直观、操作方便易懂。系统基于Windows操作系统标准化设计，功能按钮的编排井井有条、符合流程，鼠标/键盘均可单独完成门诊收费的业务操作。

功能特点：

　　(1) 实现划价处理;

　　(2)  实现收费处理;

　　(3)  实现退费处理;

　　(4)  实现查询／统计功能;

　　(5)  实现严格发票号管理;

业务流程：

　　(1)  【门诊划价收费】门诊划价收费集自动划价、收费为一体。可通过IC卡、条码卡读取病人信息，也可直接输入病人诊疗号或挂号号调出病人信息。处方录入时自动显示药品处方的名称、规格、数量、价格、单位等。库存不足给予警告，也可以从门诊医生站调入处方，系统自动计算各类费用和找零处理，同时，收费显示器显示病人费用信息，语音报价，收费成功后打印发票并且保存处方;

　　(2)  【门诊退费】对门诊收取的费用进行退费处理，退费时可以从挂号列表中选取病人收费信息，系统支持全部退费和部分退费、批量退费，退费成功，打印一张负票;

　　(3)  【发票重打】在划价收费过程中，如果由于打印机发生故障等原因，发票未能及时打印出来，您可以在发票重打中将该发票打印出来;

　　(4)  【未使用发票作废】对于没有使用的发票，由于人为原因，发票不能够正常使用的，可以在发票未使用窗口进行作废，作废的发票在系统中会有标示标记出来，这样作废的发票就不会在系统中使用了;

　　(5)  【门诊日结】统计挂号操作员时间段内收取的挂号费用，时间段可由操作员自行选择。

　　(6)  【门诊批量日结】在系统配置为不启用结账模式的情况下，对门诊操作员进行批量结算，系统自动取每个操作员上次结账的时间为本次的起始时间，终止时间到当前时间，结账完成以后，在门诊操作员交款报表里就可以看到统计的数据；

　　(7)  【门诊退费标识修改】在医技科室确人记账的LIS检查项目，由于客观原因，病人没有做LIS检查,但是由于医技科室确认记账后，门诊退费处就不能进行退费，用此功能修改退费标识，就可以在门诊退费处进行退费。

三、门诊医生工作站系统：

系统流程：

       (1)  门诊医生站对排队叫号、电子病历、电子申请单等设有接口设置;

　　(2)  病人处方录入支持多种助记码录入，处方录入帮手，可以点击选择医生常用的药品、药品组套，可以按药品类别选择药品等，同时支持处方复制功能，可以复制病人历史处方;

　　(3)  门诊电子申请单管理;

　　(4)  系统预留合理用药接口，支持合理用药检测功能，同时，系统具有配伍禁忌、用法药量等提示功能;

　　(5)  支持药品皮试管理功能，若皮试反馈结果为阳，则本组医嘱作废;

　　(6)  病人检查录入支持病人处方录入支持多种助记码录入，新增医技录入帮手，可以点击选择医生常用的检查项目、检查组套，可以按检查类型选择检查等。

主要功能：

　　本系统主要针对门诊医生，完成对门诊病人的诊断、处方、医技、病历书写，并完成门诊手术填单、住院预约、门诊预约的功能，同时具有统计门诊病人发生的一切费用和门诊医生的工作量，查询病人的门诊病历、手术记录情况等功能。

　　(1)  【主界面】在主界面上右栏显示病人的基本信息。左栏按照病人的历次就诊记录时间整齐排列，可查询病人历次的病历、处方单、检查单和各类报告单等，右栏显示病人的门诊号码、病人姓名、性别、年龄、病人性质、职业、血型等基本信息;

　　(2)  【新病人】完成一个新门诊病人的选择，需要输入病人的门诊号码，或在新病人列表中点选，点选后显示的信息有病人姓名、年龄、初诊判别、门诊号码、就诊次序等基本信息。系统支持病人采用就诊卡，若内嵌就诊卡，则可直接刷卡，调用病人的基本信息;

　　(3)  【诊中病人业务处理】通过计算机程序完成门诊病人从信息调入到就诊结束的一个完整诊疗过程的操作;

　　(4)  【病程记录书写】完成病人病程记录的维护。病程记录信息包括主诉、现病史、体检。病历书写可调用事先维护的门诊病历模板，支持个人级模板、科室级模板、全院级模板三种不同权限的模板维护和调用，同时病历书写还增加了书写向导的功能，医师通过点击选常用的病历书写项目进行病历的书写，方便了医师病历的书写，提高了病历书写的速度。

　　(5)  【处方录入】处方录入支持附加计价项目的调入，支持拼音码、五笔码等多种识别码，支持处方套餐的调用等；

　　(6)  【检查单录入】完成病人检查治疗项目的输入。显示费用名称、数量、单价、单位、申请医生、执行科室，自负比例；

　　(7) 【报告单查询】医师查看反馈回来的检查报告。提供接口支持检验系统、放射系统等医技科室连接，查看检验报告等；

　　(8) 【诊断结果】完成诊断结果。管理信息包括诊断名称、诊断类型、诊断转归。在诊断结果中可以添加各种诊断，并可以把此病人上一次诊断的资料调出为参考，以维持诊断的形式添加到诊断中。在诊断录入的同时，还可以选择是否针对某项疾病进行鉴别处理。

　　(9) 【暂挂处理】对需要进行医技检查的病人程序界面进行暂停处理，先对后面的病人处理，等病人做完检查后，恢复处理，再进行下一步的诊疗。

　　(10) 【就诊结束】结束对病人的诊疗过程，自动生成完整的一份门诊病历。

　　(11) 【复诊预约】在结束一个病人以后，可以进行复诊预约。复诊预约管理包含的信息有科室、医生、挂号类型、值班类型、预约时间。

　　(12) 【预约住院】在选中一个病人以后，可以进行预约住院。预约住院可以选择科室进行预约，将病人预约住院的信息传到住院管理系统中。

　　(13) 【信息查询和统计】查询药品字典、诊疗字典、诊断字典、手术情况查询、住院情况查询、住院预约查询、复诊预约查询、门诊就诊记录查询、门诊详细资料查询、门诊病历查询。统计门诊收费处方收费，按科室、已收费处方、未收费处方等统计项目进行统计，统计医生工作量和医院门诊收费处方流失量。

　　(14）【系统维护】医生权限维护、发药药房维护、病历摸板维护、病历书写向导维护、药品组套维护、项目组套维护 、给药途径维护、项目关联维。

四、药库管理系统

　　药品管理是医院药品管理的核心，是节流增收最有潜力的环节。本药库管理系统是按照卫生部新的财务制度的要求设计的，采用药品分类国家标准编码体系，实现了发药与库存管理一体化，整个药剂药物流、财务流一体化，药品价格实现统一调整。支持药品多种规格的变换，支持药品先进先出，后进后出，加权平均等多种仓库管理模式。支持药品有效期管理，防止药物的过期浪费，可以根据现有的库存、药品有效期以及往年同期的药品消耗情况制定采购计划、失效预报或应暂停采购的药品清单，方便领导决策。主要包括药库初始化、药品进销存管理、药品账务管理、业务统计分析、有效期管理。

功能介绍：

　　1、药库初始化

　　完成该系统药品字典的建立，维护完每类药品的药理基本信息；完成药库总存的建成立，即在药品字典的基础上建立每种药品的库存信息，对药库库存进行一次大盘点。

　　2、药品的采购计划

　　药品采购计划是根据药库的药品结存数量与库存下限比较结果而自动生成的，用户可以对生成的清单进行增删，决定药品的采购数量。

　　3、药品入库管理

　　药品入库包括“正式入库”和“临时入库”。“正式入库”指药品经过验收后账物相符的药品入库，入库时记录药品的相关信息，根据不同的批号建立不同的批次记录，并更新总库存，建立入库药品账单及其明细；“临时入库”是药库在收到药品，但药品采购发票暂未到的情况况下的入库方式，在发票到后再进行临时转正式入库。药品入库包括入库登记和入库审核两个过程。

　　4、药品出库管理

　　药品出库处理有两种方式：自动出库、手工出库。自动出库是根据药房输入电脑的请领单自动产生出库单，手工出库则根据药房送来的请领单由药库管理员输入电脑来实现出库。出库时将根据先进先出的原则，并考虑药品的有效期情况来按批号出库，若库存不够时，将自动产生报警。药品出库后将生成出库账单和出库明细，并减掉库存。

　　5、药房退药

　　药房退药到药库是一个药库确认的过程。首先由药房向药库提交退药的药品，药库收到后检查账单及明细，并对账单进行处理。

　　6、库存管理

　　可以提供任意一种药品在各种情况下的消耗情况，给出药品、时间、业务、药房等多维数据分析结果，还可以分析药品的库存状况（畅销、正常、积压等），使用户能够从中获取更多的信息，为进货提供决策信息，提高库存的管理质量。药库退货、药品调价、报损、盘点等功能。

　　7、药品有效期管理

　　对于近效期药品，可以通知各临床科室，发出近期失效药品通知单，请各科室协助应用。

　　8、毒、麻、精、贵药品管理。

　　9、库存上、下限管理

　　在满足医院用药需求的前提下，使医院药品库存金额趋于合理，加快医院流动资金的周转速度和提高经济效益

　　10、查询和统计报表

　　系统提供各种查询方式对药品的账务、业务统计、药品消耗等各种情况等进行查询并根据需要产生各种报表。

业务流程：

　　日常业务主要是中心药库管理日常发生的一些业务，其中包括药品入库管理、出库管理、报损管理、退货处理、药品调价、药库维护以及药品信息管理等功能模块，另外考虑到系统开始启用时的新旧交接过程，专门设有药库和药房的临时录入功能。

五、住院管理系统:

　　住院管理子系统是医院信息系统建设的重要部分，其具体功能包括住院登记、住院收费、中途结账、病人转科、病人押金管理、出院结算、病人综合查询等功能。可以根据各种不同的情况设置押金的预警线，从而有效的控制病人拖欠费用的发生。各病区、科室可根据需要自行维护，使系统能够适应不同规模的医院。

技术特点：

　　支持集中式收费，也支持分散式记帐，设置灵活、方便

　　及时汇总病人费用，严密控制病人欠费

　　支持多种不同的支付方式

　　灵活设置各种不同的结算方式

　　实现病区管理和医技科室和手术室的全自动信息流通处理

功能特点：

　　1.入院管理

　　根据病人入院通知单办理入院登记，包括填写患者首页，自动分配病历号，若患者不是第一次住院，则基本信息可通过姓名检索出来，登记完后收取病人预交金；病人基本信息直接连入病案管理系统，实现信息共享。

　　2. 费用管理

　　主要包括病人押金管理和在院结算处理。可按时间和类别来结算病人费用，结算后可打印出病人的费用分类汇总和分类明细清单。

　　3.中途结账

　　针对医院的需求和病人的需要，可根据病人住院时间、费用类别等不同的情况对病人进行中途结账。

　　4.病人转科

　　病人转科时结算完病人的在原病区发生的费用，病人的医嘱可随病人转到新的病区，保证了病人治疗的延续性，并对病人的转科情况做下记录，以供查询。

　　5.病人押金管理

　　押金管理实现了病人押金的缴纳、追加、现金换支票、押金的查询，欠费情况查询、统计，欠费病人的催款单的打印等，能有效地控制病人拖费、欠费的现象。

　　6.出院结算

　　根据医院情况，按医院的收费类别结算出病人的各种费用，对医保病人给出患者支付费用、医保支付费用等。

　　7. 住院中心药房:   住院发药, 退药, 及盘点.

　　8 查询和报表系统

　　可以根据多种查询条件对病人基本信息、费用明细、押金情况、转科情况、护理情况、手术情况等进行综合查询，同时生成各种所需的报表

六、护士工作站系统

　　护理工作的重要工具之一，配合住院医生工作站，实现病人体温及日常数据记录，医嘱的执行管理（包括校对、计价、发送、停止、作废等等），病历的查阅、护理病历的书写等功能，及对新入院的病人进行床位安排等。

功能特点：

　　1、可进行动态床位管理。

　　2、记录病人体温情况，生成体温图，将床位信息、主治医师、体温图等信息传递到医生工作站。

　　3、执行医嘱，解决了护士只管执行，不管记帐的问题；解决了单日执行、三日执行等不按日连续执行医嘱的执行问题。

　　4、每条医嘱可附带医材录入，附带的医材可由护士录入或维护新附属医嘱来自动录入。

　　5、解决了医嘱执行时药品在药房进行复核的问题。当护士工作站对病人医嘱进行执行时，并不给病人进行记帐，给药房提供各病人的药品信息，方便药房药剂师对药品进行复核。

　　6、可显示该科室当日需执行长期或临时医嘱但未执行的所有病人列表。

　　7、停止医嘱。对不需要再执行的医嘱进行停止操作。

　　8、能够区分每天已执行的长期医嘱，防止一条医嘱在一天中被执行多次。

　　9、可方便单独执行当日新录入医嘱。

　　10、长期医嘱、临时医嘱可按科室一次全部执行。执行长期医嘱时可弹出该科室所有病人住院号、科床号等信息，由护士进行选择，被选中的病人的医嘱可一次同时执行。

　　11、杂费记帐，对医材、临时用药进行录入。要有一天领多日药品的功能，已解决药房集中领药问题。

　　12、催缴欠款。根据病人余额情况打印催款单。

　　13、病人转科。给新入院的病人进行床位安排或者给病人进行转科操作。

　　14、护理记录单。护士根据病人每天的护理记录进行登记，之后可以打印浏览查阅。

　　15、打印一日清单。可按科室、指定住院号进行打印。

　　16、领药单：根据医院的摆药流程，有三种领药方式可供选择：请领药单（长期、临时和精麻毒）、请领药单（口服和非口服）、请领药单（汇总）

　　17、血库条形码。根据医师所下的输血医嘱生成血库条形码，并输血申请单一起送交血库，申请输血。

业务流程：

　　本系统主要是按照医嘱完成对病人的各种处理，对病区日常事物进行管理。对病人信息、发药退药情况、物品管理，床位分配等流程进行信息化管理。

功能列表：

　　1、床位安排：为新入科的病人分配床位，进行包床、转床、等操作。

　　2、床位调整：根据病人病情而进行转科操作。

　　3、账目结算：给欲出院的病人结算。

　　4、账目查询：协助病人进行账目查询。

　　5、执行医嘱：执行医师录入且也确认过的医嘱。

　　6、处置记账：这个是针对临时医嘱的附属医嘱的执行。

　　7、科室记账：这个是针对网络记账的科室进行费用的单独计费。

　　8、长期、临时附属医嘱录入：护士可以根据父医嘱的内容录入相应的附属医嘱。

　　9、停止医嘱：确认医师已停止的医嘱。

　　10、请领药单：执行完医嘱后，如果是药品，根据时间打印领药单到药房取药。

　　11、护理记录单：记录病人体温、脉搏等生命体征，自动生成一般护理记录单。

　　12、血库条形码：根据执行科室为“血库”的输血医嘱生成血库条码票。

七、医生工作站系统

　　管理住院医生对病人的诊断及治疗全过程，对住院病人的病情进行跟踪分析并记录，下达长期和临时医嘱，随时查看病人护理中的体温记录及护理情况。

功能特点：

　　1、病人信息从护士工作站调入医生工作站，医生工作站自动接收病人床位信息、体温图等信息，系统自动给各病人建立病历（首页、病程记录、手术记录、麻醉记录、出院记录等信息）、医嘱、检验、化验等录入界面或模板信息。

　　2、可进行医嘱录入、修改、删除、停止、作废和追加子医嘱等功能，医嘱用户界面的设计易学、易懂、方便、灵活、快捷，使医生能在很短的时间内录完长期医嘱和临时医嘱，避免了医生书写大量、烦琐的各种医疗单据，并及时将医嘱中各项诊疗检查申请传送给有关医疗诊断辅助科室，并可自动生成检验单等单据，具有医嘱录入模板，并从医嘱模板快速生成医嘱。

　　3、导航管理里可显示该科室所有在院病人,使医生可直接选择病人信息。及是否停止原医师医嘱等。

　　4、妇产科病人新生儿使用其母亲的住院号+1，与其母亲分别有不同的病历、医嘱。（对于多胞胎问题，采用住院号依次+1的形式解决）。

　　5、 每条医嘱可自动附属医材（相当于医嘱套餐），有一个系统配置决定是否使用此功能。

　　6、录入医嘱时考虑医保药品、医保费用录入问题，用颜色区分出非医保的药品（在药房或药库对药品类别（甲类、乙类）进行了标识）。

　　7、停止医嘱时,医生选中该组医嘱的父医嘱，保存即可停止该组医嘱，护士在工作站的导航界面上就可以看到该病人有医嘱停止的提示信息。

　　8、 当日已在护士工作站执行过的医嘱，在医生工作站中用不同颜色等方法进行了区别，对已确认过的医嘱不允许修改、删除。对未确认过的医嘱可进行修改和删除。

　　9、 编写病历，有病历模板，便于快速录入，病历中手术等情况可由手术室等系统调入，病历模板包括病历、病程记录等不同记录的模板。

　　10、可准确、迅速的接收各医疗诊断辅助科室的各项检查结果.可以查看lis报告。

　　11、为了确保医嘱的完整性，医生录入完医嘱后，首先进行医嘱确认，护士登陆后才能看到新录入的医嘱，然后执行医嘱，医生确认过的医嘱不允许进行修改和删除。

业务流程：

　　本系统主要完成对住院病人各种常规处理，形成电子诊疗记录。包括四大块内容：新病人的处理、出院病人的处理、住院医嘱的处理、住院病历处理等功能等。其他还包括检查、检验、会诊、转科申请和出院申请，查询生命体征、病区护理、医技报告、药典查询、病人门诊病历、病人过敏情况、病人帐户以及病人的护理记录。

功能列表：

　　1、录入医嘱（长期、临时）：新病人入院时，根据住院病人的科室和入院诊断在相应的长期及临时医嘱里录入相应的医嘱类型。医嘱类型包括：药品费，中草药，自备药品，护理项目，检查化验，医嘱术语，批量医嘱，手术医嘱。

　　2、医嘱确认：医师录入医嘱后，为使安全起见，再一次确认医嘱。确认后的医嘱不能编辑和删除。

　　3、追加子医嘱：医师录入完医嘱类型为药品费后，在未确认之前，可以在这一药品中追加子医嘱。

　　4、作废医嘱：已确认过但还没有执行，或已退过费的医嘱均可以根据实际情况作废掉。

　　5、停止医嘱：根据实际情况停止已执行过的医嘱。

　　6、电子病历的录入：书完成输入住院病人的病程记录，包括病程记录、入院记录、手术记录、病程小结、出院记录、转科记录（具体见电子病历）。

　　7、手术申请：医师在临时医嘱里下了手术医嘱后，可以在手术申请里填写 手术申请。

　　8、手术审核：医师手术申请后，如果启用手术审核，则手术审核后即可进行手术。

八、财务综合查询系统

　　实现门诊收入按科室统计、门诊收入按医师统计、门诊收入统计日报、门诊收费分类别统计、门诊工作量统计、医师用药统计、出院收入按科室统计、住院收入按科室统计、出院收入按医师统计、住院收入按医师统计、住院部工作量统计、住院收入统计日报表、出院收入统计日报表、出院病人收入明细统计报表、住院收费分类别统计报表、住院病人费用构成统计报表、收费项目收入明细统计、住院科室核算报表、住院收治病人统计表。

功能特点：

　　(1)实现门诊收入统计汇总

　　(2)实现住院收入统计汇总

　　(3)实现各科室和病房工作量统计汇总

　　(4)实现临床工作人员工作量统计

　　(5)实现收费工作人员工作量统计

　　(6)实现与国家卫生信息网络直接的联网

　　(7)实现各科室、病房、各部门核算和分配

　　(8)实现各种统计汇总和工作量统计报表

　　(9)自动提取数据，产生准确的核算报表

业务流程:

　　财务人员按照需要统计门诊收入按科室统计、门诊收入按医师统计、门诊收入统计日报、门诊收费分类别统计、门诊工作量统计、医师用药统计、出院收入按科室统计、住院收入按科室统计、出院收入按医师统计、住院收入按医师统计、住院部工作量统计、住院收入统计日报表、出院收入统计日报表、出院病人收入明细统计报表、住院收费分类别统计报表、住院病人费用构成统计报表、收费项目收入明细统计、住院科室核算报表、住院收治病人统计表。

功能列表:

1、门诊报表：

　　1.门诊收入按科室统计：统计时间段门诊各科室收入情况。

　　2.门诊收入按医师统计：统计时间段门诊各医师收入情况

　　3.门诊收入统计日报：按科室、病人类型、科室类型、摘要、报表项目、统计门诊收入，同时也可实现按科室类型汇总、按统计方式汇总。

　　4.门诊收费分类别统计：按费用类别，操作员统计门诊收入金额。

　　5.门诊工作量统计：按时间段统计门诊操作员的应收金额、实收金额、挂账金额等信息。

　　6.门诊医师用药统计：按时间段、科室、医师、药品名称统计门诊医师开的处方药品明细数据。

2、住院部报表：

　　1.出院收入按科室统计：出院收入按科室统计：统计时间段内各科室出院收入情况，分为按住院科室，执行科室、住院科室和执行三种统计，同时也能达到选择不同的病人类型进行统计。

　　2.住院收入按科室统计：统计时间段内各科室住院收入情况，分为按住院科室，执行科室、住院科室和执行三种统计，同时也能达到选择不同的病人类型进行统计。

　　3.出院收入按医师统计：按医师统计时间段内出院收入情况。

　　4.住院收入按医师统计：按医师统计时间段内 住院收入情况。科室类型可以选择医师科室，执行科室，医师科室和执行科室三种选择。

　　5.住院部工作量统计：统计时间段内住院操作员的工作量情况。

　　6.住院收入统计日报表：分报表项目、摘要、汇总统计各科室的住院收入情况。科室类型可选择住院科室、执行科室、住院科室和执行科室以及科室汇总。

　　7.出院收入统计日报表：分报表项目、摘要、汇总统计各科室的出院收入情况。科室类型可选择住院科室、执行科室、住院科室和执行科室以及科室汇总。

　　8.出院病人收入明细统计报表：统计时间段内出院病人的明细信息，包括医保类型，科室，出院票号，姓名，各费用明细，入、出院日期，费用合计，统筹自付，预交款等。

　　9.住院收费分类别统计报表：按费用类别统计时间段内各项目收入情况。

　　10、住院病人费用构成统计报表：住院病人费用构成统计报表：按个人统计、按科室统计、按操作员统计时间段内药品费用，药品费占用住院费用比例，其他费用。

　　11.收费项目收入明细统计：分门诊和住院来统计时间段内各收费项目的收入情况。可分科室，选择不同的项目名称来统计。

　　12.住院科室核算报表：统计时间段内住院科室和执行科室收入情况。

　　13.住院收治病人统计表：统计时间段内医师收治住院病人信息。

九、住院收费管理系统

　　对住院病人进行各种诊治行为时发生的费用进行记帐，完成病人的中途结帐、出院结帐，提供日常费用查询控制、一日费用清单以及各种住院费用报表等功能。

功能特点:

　　1、按科室设置催款下限，实时查询各科室及全院各类别病人的欠费情况，并打印催款单，杜绝病人欠费情况。

　　2、实时查询病人预交款交纳、清理情况并可生成报表。   

　　3、收费管理标准化、规范化，可将记账、退费、发票等实现统一管理。

　　4、可实现不同病人类型相应的优惠打折计算机自动计算，出院结算时一次完成，且能从不同角度进行统计。

　　5、可按住院医师、门诊医师核算病人住院人次数、记帐次数等各自及合计自动统计。

　　6、实时生成住院收入(人数)统计报表，按指定时刻对病人情况进行统

　　7、从财务的角度可实现收付实现制和权责发生制核算。

业务流程:

　　住院病人办理入院登记后，交预交款。原则上病人预交款金额符合医院要求的情况下，可记帐和进行各种治疗；余款在催款线以下时，需再交款、治疗，周而复始，直至办理出院。

　　住院病人在记帐时，不必药品先到药房划价，再到记帐室记帐，而是在记帐室一次可完成划价和记帐，以减少排队次数；并且在杂费收费标准固定时，也可记账室一次完成记账。

　　各种退费管理同门诊管理退费要求。

十、综合管理统计分析系统及院长查询

　　该系统主要通过将医院中的所有数据汇总、分析、综合处理，供日常医疗业务管理和各级领导决策使用的信息化管理系统。

功能特点:

　　1、可提供实时临床医疗统计分析信息。

　　2、可提供门诊住院工作量统计信息报表。

　　3、可组合数据库所有信息做出各类查询报表。

　　4、可提供医院财务管理分析、统计、收支执行情况和科室核算信息。

　　5、可提供医院药品入出金额管理和统计分析。

　　6、可提供门诊收费分项结算、科室核算信息及门诊日月报。

　　7、可提供住院收费分项核算、各科月核算、患者费用查询等信息。

业务流程:

　　在系统主界面，输入用户名、密码进入系统后，在左边的树状结构处选中单击某模块功能，查看该模块信息。

功能列表:

财务状况

　　收费标准：实现对医院收费项目相关信息的查询。

　　门诊收入按科室分析：实现某时间段内门诊各科室的药费、医疗费、总收入信息的查询。

　　门诊收入按会计科目统计：实现某时间段内门诊所有会计科目的总收入及其相互间横向对比的图示分析。

　　门诊总收入按日统计：实现每月各天门诊所有科室诊疗总费用汇总的收入统计以及上年度同期收入的对比统计。

　　门诊总收入按月统计：实现以每年各月门诊所有科室诊疗总费用汇总的收入统计以及上年度同期收入的对比统计。

　　住院收入按科室分析：实现某时间段内门诊各科室的药费、医疗费、总收入信息的查询。

　　住院收入按会计科目统计：实现某时间段内住院所有会计科目的总收入及其相互间横向对比的图示分析。

　　住院总收入按日统计：实现每月各天住院所有科室诊疗总费用汇总的收入统计以及上年度同期收入的对比统计。

　　住院总收入按月统计：实现以每年各月住院所有科室诊疗总费用汇总的收入统计以及上年度同期收入的对比统计。

　　出院收入按科室分析：实现某时间段内出院各科室的药费、医疗费、总收入信息的查询。

　　出院收入按会计科目统计：实现某时间段内出院所有会计科目的总收入及其相互间横向对比的图示分析。

　　出院总收入按日统计：实现每月各天出院所有科室诊疗总费用汇总的收入统计以及上年度同期收入的对比统计。

　　出院总收入按月统计：实现每年各月出院所有科室诊疗总费用汇总的收入统计以及上年度同期收入的对比统计。

　　门诊+住院总收入按科室分析：实现某时间段内门诊住院各科室的药费、医疗费、总收入信息的查询。

　　门诊+出院总收入按科室分析：实现某时间段内门诊出院各科室的药费、医疗费、总收入信息的查询。

十一、系统维护管理系统

　　该功能系统一般由信息中心掌管使用，主要是在数据库初始化后，系统管理员为各模块创建相关菜单医务统计、字典维护、用户管理等等。

功能特点:

　　1、实现业务菜单、相关报表菜单、相关查询菜单的添加、编辑、删除

　　2、给出医院基本的医务统计，若干原始数据的补充录入

　　3、系统设置了大量可由用户定义的数据字典，使系统便于移植，便于院情化处理，

　　4、对用户管理得严格、合理，为系统中每一个用户，都有其指定的权限和保密手段

十二、门诊导航系统（分诊系统）

　　该系统主要用于护士分诊台，对医院各科室已挂号病人进行分类排队管理，按顺序呼叫病人到对应的室进行就诊，并配合语音呼叫系统和大屏窗体显示系统，有序指导已挂号病人到对应的诊室就诊，从而优化患者的就医诊疗环境，减少患者的等待时间，帮助病人快捷有序地进行诊疗活动。

功能特点:

　　1、分诊台自动获取患者挂号信息，根据病人挂号时所挂的科室或者医师名称，自动进入排队系统中相对应的队列排队。

　　2、实现分诊区各种特殊情况处理：如重呼、挂起、召回、并可为患者调整诊室。

　　3、完善的患者状态显示区域，分诊台提供等待区、就诊区、挂起区、结束区，显示每个患者不同的就诊状态，方便护士查询统计。

　　4、系统支持对接多种显示设备，如等离子、液晶显示、电视墙等、ＬＥＤ同步屏等。

　　5、系统配合呼叫系统及大屏显示系统，实现被呼叫患者信息在大屏设备同步显示。

　　6、提供为已排版科室安排诊室功能及每个医师诊室调整功能。

　　7、在不显示排队信息时可显示丰富的服务、温馨提示语等信息。

业务流程：

　　当患者在门急诊挂号或是专家挂号处完成挂号后，病人的信息就进入分诊工作站待诊列表中，等待就诊。分诊护士按照"先到先诊"的原则呼叫患者，分配患者到各个诊间进行就诊。当轮到某个患者就诊时，分诊系统的广播设备就会发出悦耳的提示音："某某患者请到某诊室就诊"，同时患者的挂号信息和诊室信息在相对应大屏幕中显示。当患者听到或看到提示信息后，来到相应的诊间就诊，患者的信息显示在医生工作站待诊病人列表中，门诊医师可以对当前患者下诊断，开电子处方，完成诊断治疗。