Q医疗

行业背景

随着医院建设的重点逐渐转向医疗数字化，医疗信息系统对医院及患者起着举足轻重的作用。目前全国医疗行业应用系统主要有以下几种：

医院信息管理系统（Hosptial Information System），简称HIS，是指利用电子计算机和网络通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。

医学影像存档与通信系统（Picture Archiving and Communication System），简称PACS。其组成主要有计算机、网络设备、存储器及软件。PACS用于医院的影像科室，最初主要用于放射科，经过近几年的发展，PACS已经从简单的几台放射影像设备之间的图像存储与通信，扩展至医院所有影像设备乃至不同医院影像之间的相互操作。

行业现状

医疗信息系统的不断发展，使得未来USIS（超声信息系统）、PIS（病理信息系统）、CMS（成本核算系统）、PEIS（体检信息系统）等应用系统也将逐步上线。因此，医院的服务对象及运营模式对医疗信息系统的性能、可靠性、安全性和扩展性将会提出更高的要求。而随着医院信息系统压力的不断增加，如何提升系统的整体性能？如何保证业务的连续性？如何保护邮箱的IT投资？这些都是摆在医院管理者面前的难题。

HIS 系统服务器的负载均衡

    HIS 系统在医院正常工作中的地位变得越来越重要，如何保证 HIS 系统的稳定、可靠运行？ 

  PACS影响系统服务器优化

    PACS影像归档和传输系统是每天产生大量数据，所以作为放射科室关键应用，可靠性和稳定性至关重要。如何保障PACS影响系统的高效、可靠运行？ 

  医院网上在线业务的服务保障

    随着网上挂号、网上门诊等新的远程医疗形式的推广，医院网站的实质业务作用也显得越来越重要。如何保障医院网上平台的高效、可靠运行，网上服务的质量如果保障。 

  医疗机构信息网络域划分及访问控制问题

    医疗机构信息系统安全等级保护基本要求》规定：应根据各科室的工作职能、重要性、所涉及信息的重要程度等因素，划分不同的子网或网段，并按照方便管理和控制的原则为各子网、网段分配地址段。医院信息系统重要网段（如服务器网段），应能根据会话状态信息（包括数据包的源地址、目的地址、源端口号、目的端口号、协议、出入的接口、会话序列号、发出信息的主机名等信息），为数据流提供明确的允许/拒绝访问的能力。

  医院网络边界入侵防护问题

  《医疗机构信息系统安全等级保护基本要求》规定：应在网络边界处监视以下攻击行为：端口扫描、强力攻击、木马后门攻击、拒绝服务攻击、缓冲区溢出攻击、IP碎片攻击、网络蠕虫攻击等入侵事件的发生。当检测到入侵事件时，应记录入侵的源IP、攻击的类型、攻击的目的、攻击的时间，并在发生严重入侵事件时提供报警。

  医院IDC机房网络设备安全运维管理问题

  《医疗机构信息系统安全等级保护基本要求》规定：网络设备身份鉴别信息应具有不易被冒用的特点，例如口令长度、复杂性和定期的更新等；应具有登录失败处理功能，如：结束会话、限制非法登录次数，当网络登录连接超时，自动退出。 

  医疗机构信息系统统一强身份认证问题

  《医疗机构信息系统安全等级保护基本要求》规定：操作系统和数据库系统身份鉴别信息应具有不易被冒用的特点，例如口令长度、复杂性和定期的更新等。 

  医疗敏感数据（用户病例及处方等信息）防外泄问题

  《医疗机构信息系统安全等级保护基本要求》规定：网络设备、操作系统、数据库系统和应用系统的鉴别信息、敏感的系统管理数据和敏感的用户数据（如患者的基本信息、诊疗相关的信息等）应采用加密或其他保护措施实现存储保密性。 

  终端安全防护及接入控制问题

  《医疗机构信息系统安全等级保护基本要求》规定：应具备记录、允许或拒绝终端PC接入医院网络的能力。应对医院内接入信息系统的终端的设备接口（如光驱、软驱、USB口等）进行管理和控制。应由安全管理人员定期进行安全检查，检查内容包括终端使用情况、用户账号情况、系统漏洞情况、系统审计情况。 

  医疗机构信息系统安全评估问题

  《医疗机构信息系统安全等级保护基本要求》规定：应进行网络和应用系统漏洞扫描，对发现的网络、系统安全漏洞进行及时的修补。应定期安装系统的最新补丁程序，并根据厂家提供的可能危害计算机的漏洞进行及时修补，并在安装系统补丁前对现有的重要文件进行备份。

医疗专用设备安全控制问题：与医疗专用设备相连的计算机安全代码防护方案问题，直接关系到医疗设备的正常运行保障。 

  安全事件分析及日志审计问题

  《医疗机构信息系统安全等级保护基本要求》规定：应分析信息系统的类型、网络连接特点和信息系统用户特点，了解本系统和同类系统已发生的安全事件，识别本系统需要防止发生的安全事件，事件可能来自攻击、错误、故障、事故或灾难。