Q医疗

医院绩效管理改革的目的主要除了利用薪资分配杠杆激励全院员工的积极性、创造性及肯定成就外，并同时藉由绩效方案的实施进而改善粗放管理问题，优化工作流程及成本控管、保障医院实现管理目标及医院持续发展的重要举措

国家政策要求：

1 建立科学合理的绩效考核评价体系。

2 实行三级考核机制。

3 绩效考核分配办法要坚持多劳多得，优绩优酬的原则。重点向关键岗位、高层次人才、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜。

4 同时从优化医院人力资源分配、提高医疗服务质量、加强成本管理、减轻患者负担目的出发，以按劳务分配为主体，结合综合绩效考评等因素。

5 采取工作量考评、质量考评、责任考评、科室目标考评等多种分配方式并存的分配制度，充分调动职工的积极性、主动性和创造性。

  1.全面精细化绩效管理评价系统

六大维度：

●工作量...RBRVS

●技术...RBRVS

●难度...DRGS

●风险...DRGS

●成本...可控成本

●满意度...病患满意度

  2.评价系统核心理论

(1)以资源为基础的相对价值比率RBRVS(Resource-Based Relative Value Scale)

(2)疾病诊断关联群DRGs( Diagnosis Related Groups)

(3)病患满意度测评 可以同时对科室补充和完善工作量化评价外的核心进行

(4)科室可控成本的自主管理

  以RBRVS为基础的新绩效分配模式是根据不同项目、不同操作的难易程度、资源投入点数赋予不同的点数可以用于评价临床科室的工作量，而DRGs则依据主诊断、次要诊断、并发症、主要诊疗操作、病人性别、年龄对病种分组，目的是建一个可以监测医院的医疗质量和医疗资源使用的病例分组结构，更可以作为辅助科室收治病患疾病严重程度指数(Case Mix Index，CMI)的依据。至于病患满意度测评 可以补充和完善传统质量考核只以科室工作评价指针（如药占比，耗占比，平均住院日等）进行考核，让临床人员同时重视病患感受进而起到降低医疗纠纷，促进医患关系的和谐。可控成本方法不同于全成本核算模式，可控成本是指专科可以自主管理控制的成本，主要是将可控成本直接从奖金中扣除。这样的好处在于，一方面，科室不用担负着其无法控制的一些成本因素；另一方面使科室对自己可以控制的成本更加节约。（请考虑如何让这段文字活泼呈现）