Q医疗

医院对患者护理实现精细化管理

产品功能

移动护理用于满足护士日常护理工作要求，涵盖患者信息查询、身份核对、体征信息采集、药品核对、医嘱查询、医嘱执行、标本采集等各个工作环节。有助于医院对患者护理实现精细化管理，主要功能有:

.患者列表

以床头卡的方式显示当前病区所有的患者列表；

支持按住院号、床号、姓名进行患者的快速查找，支持语音识别查找；

点击某位患者，可进入患者信息，查看患者的医嘱、体征、检查、化验等信息。

.患者信息

病历：查看患者的护理级别、责任医师、入院记录等；

诊断：查看患者的入院诊断；

医嘱：查看患者的长期医嘱、临时医嘱的执行情况；

体征：查看患者的生命体征信息；

医技：检验、检查结果浏览，包括异常结果提示。可以点击查看报告详情。

.护理看板

当前护士的所有护理任务清单（口服、输液等），例如所有需要派药的口服药（需要派药数/已派药数），突出汇总已完成数和未完成数；

按护理类别显示，已完成护理任务的患者列表、未完成的患者列表。

.今日护理

显示患者今日护理、口服药、标本采集等的执行情况，例如输液执行了多少组，还有多少组未执行；

点击对应的护理类别，可直接进入医嘱执行，标本采集、口服药发药等操作。

.配液核对

待配液：查看患者待配液的信息；

核对：扫描条码校对配液的药品信息。确认后，记录核对时间和核对人，同时更新配液的状态为已核对配液；

已核对：查看患者已核对的配液信息。

.医嘱执行

未配液核对：显示患者未配液核对的输液信息；

未执行：显示已完成配液，还未开始执行的输液信息。扫描瓶签条码，核对输液信息后，确认开始执行，记录执行时间和执行护士；

开始执行：显示已开始执行的输液信息，当输液完成后，执行输液完成操作，记录完成时间和签名；

完成执行：显示患者执行完成的输液信息。

.标本采集

扫描腕带后，显示未采集的标本，核对患者信息及标本信息后，长按标本和扫描条码记录采集时间和签名；

已采集：显示已采集的标本列表。

.生命体征

护士在查房时能够录入患者的体温、脉搏、心率、呼吸、入量、出量、血压等生命体征数据；

按日期段或者体征指标查看历史体征信息，支持表格、图形化显示。

对多个患者批理录入体征信息。

.检查预约

患者预约CT、B超等；

查看预约成功后的时间段。

.账单管理

查看和添加患者的长期、临时账单。

.护理文书

选择护理文书类别，例如：护理记录单；

如果生命体征数据已录入，护理记录单则根据生命体征数据自动生成。

.日常护理

对患者的日常护理（例：心理监护、翻身、洗头等）进行记录。

.患者巡视

对患者巡视的结果进行记录。例如：伤口渗血、正在输液等。

.不良事件

对患者跌倒、输液外渗等不良事件进行记录。

.绩效统计

按日期范围统计当前护士的医嘱执行、标本采集、护理记录的次数。

.消息通知

检验危急值通知、会诊邀请通知，体征异常，皮试阳性等通知信息。

.值班表

护士可以浏览医生的值班表；

护士值班表。

.电子交班

显示新入科患者列表、出科患者列表、手术患者列表；

显示新入、病危、出院、转科、死亡等人数；

交班事项备注。